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ANNONCE DE PERSONNEL

Ce formulaire peut être utilisé uniquement pour les personnes qui possèdent déjà un numéro d’assuré.

Données personnelles :

*N° d’affilié (vous trouverez ce numéro sur votre dernier décompte de cotisations)

*Raison sociale ou nom

Rue et N°

N° postal et lieu

Nouveau(x) collaborateur(s)
Les données indiquées ci-dessous doivent correspondre exactement aux données mentionnées sur le certificat AVS :

N° d'assuré	Nom, prénom	Date de naissance	Date d'engagement	Date de sortie	Salaire mensuel brut (y c. évent. 13ème salaire)

*Souhaitez-vous une adaptation de votre masse salariale annuelle? Oui Non

*Lieu et date

Remarques

*Personne responsable et numéro de téléphone

* obligatoire